AZIONE E MECCANISMO - Farmaci antinfluenzali. * Paracetamolo: analgesico e antipiretico, probabilmente dovuto all'inibizione della cicloossigenasi a livello centrale, in particolare della COX-2, diminuendo la sintesi delle prostaglandine. * Clorfenamina: antistaminico H1 e anticolinergico. Riduce i sintomi del raffreddore come starnuti, lacrimazione e naso che cola. * Fenilefrina: agonista alfa-1 adrenergico. Produce vasocostrizione, riducendo la congestione nasale. AVVERTENZE SPECIALI - Se il paziente avverte difficoltà a urinare o ritenzione urinaria, si raccomanda di interrompere il trattamento. - I pazienti che devono sottoporsi a test allergologici con estratti allergenici devono interrompere il trattamento almeno 72 ore prima per evitare falsi negativi. ANZIANI Non sono stati descritti problemi specifici negli anziani che richiedano un aggiustamento del dosaggio. Tuttavia, questi pazienti potrebbero essere più sensibili agli effetti collaterali di questo farmaco, pertanto si consiglia di utilizzarlo con cautela, prestando particolare attenzione alla comparsa di effetti anticolinergici. CONSIGLI PER IL PAZIENTE - Evitare di bere alcolici durante il trattamento. Non superare la dose raccomandata. L'assunzione di altri farmaci contemporaneamente al paracetamolo potrebbe causare avvelenamenti molto gravi. - Consultare il medico e/o il farmacista se il dolore persiste dopo 5 giorni di trattamento, se la febbre dura più di 3 giorni, se i sintomi peggiorano o se ne compaiono di nuovi. - Evitare di guidare o svolgere attività che richiedono attenzione finché non si è certi che il trattamento non abbia effetti negativi. - Informi il medico e/o il farmacista se intende sottoporsi a test diagnostici allergologici. - Informi il medico e/o il farmacista se manifesta uno qualsiasi di questi sintomi: * Secchezza delle fauci, disturbi della vista, stitichezza o incapacità di urinare. CONTROINDICAZIONI - Ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco, inclusa [ALLERGIA AL PARACETAMOLO]. Possono verificarsi reazioni di ipersensibilità crociata tra diversi antistaminici. - Condizioni che possono essere aggravate da questo farmaco, come [PRESSIONE ALTA], [FEOCROMOCITOMA], [IPERTIROIDISMO], [CARDIOPATIA ISCHEMICA], [TACHICARDIA], [GLAUCOMA] o [DIABETE]. - Insufficienza renale grave (ClCr < 30 ml/min) o insufficienza epatica grave (classe C di Child-Pugh). - [PORFIRIA]. Gli antistaminici H1 sono stati associati all'insorgenza di attacchi porfirici, pertanto non sono considerati sicuri in questi pazienti. - Pazienti sottoposti a trattamento con un IMAO nei 14 giorni precedenti (vedere Interazioni; antidepressivi). - Trattamento con beta-bloccanti o altri simpaticomimetici. EFFETTI SULLA GUIDA Può causare una significativa sedazione a causa della presenza di clorfenamina. I pazienti devono evitare di utilizzare macchinari pericolosi, comprese le automobili, finché non siano ragionevolmente certi che il farmaco non abbia effetti negativi. GRAVIDANZA Categoria FDA: - Paracetamolo: B. - Clorfenamina: C. - Fenilefrina: C. Sicurezza sugli animali: la fenilefrina è stata associata a un aumento della mortalità fetale e a parti prematuri nei conigli, nonché a una riduzione del flusso sanguigno all'utero nelle pecore. Gli studi con paracetamolo sugli animali non hanno evidenziato casi di malformazioni o effetti fetotossici. Sicurezza nell'uomo: non sono disponibili studi adeguati e ben controllati sull'uomo. La sua somministrazione è accettabile solo se non esistono alternative terapeutiche più sicure e se i benefici superano i potenziali rischi. Effetti sulla fertilità: non sono stati condotti studi specifici sull'uomo. INDICAZIONI - Trattamento sintomatico del [RAFFREDDORE COMUNE] o [INFLUENZA] con dolore lieve o moderato, febbre, congestione nasale e secrezione in adulti e adolescenti dai 15 anni in su. INTERAZIONI - Alcol etilico. L'alcol etilico può potenziare gli effetti sedativi di questo medicinale. Inoltre, il consumo di bevande alcoliche con paracetamolo può causare danni al fegato. Si raccomanda di evitare il consumo di alcol durante il trattamento. Negli alcolisti cronici, non devono essere somministrati più di 2 g/24 ore di paracetamolo. - Alfa-bloccanti (ergotamine per l'emicrania, ossitocina). Il loro uso concomitante è sconsigliato perché può aumentare gli effetti vasocostrittori.